¿Qué cubre la indemnización por accidente laboral?
Tipos de lesiones cubiertas por la indemnización por accidente laboral
La indemnización de los trabajadores cubre las lesiones en el trabajo y relacionadas con el trabajo. Pueden ser lesiones agudas causadas por un accidente in situ, lesiones por esfuerzo repetitivo que se desarrollan con el tiempo y enfermedades profesionales. Entre las lesiones laborales más comunes están los resbalones y caídas en el lugar de trabajo, las tendinitis y otras lesiones por esfuerzo repetitivo por hacer el mismo movimiento una y otra vez, los accidentes de coche mientras se hacen repartos o las enfermedades causadas por la exposición a materiales peligrosos.
Prestaciones del seguro de accidentes de trabajo
La indemnización por accidente de trabajo proporciona varias prestaciones en función de la situación del trabajador lesionado. Entre ellas figuran los gastos médicos, que pueden cubrirse directamente o reembolsarse posteriormente. Si un trabajador fallece, las personas a su cargo recibirán prestaciones por defunción que cubren una parte o la totalidad de los gastos funerarios de la persona fallecida y pagos continuos basados en sus ingresos semanales medios.
La otra prestación importante que reciben los trabajadores lesionados son las prestaciones por incapacidad mientras no pueden trabajar. Las prestaciones por incapacidad pueden ser temporales o permanentes y parciales o totales. Si un trabajador está totalmente incapacitado y no puede trabajar en absoluto, recibirá dos tercios de su salario medio semanal. La incapacidad parcial se produce cuando el lesionado puede trabajar pero no en su puesto habitual. Esto puede significar trabajar en un puesto de nivel inferior que no pague tanto o menos horas de lo habitual. Las prestaciones por incapacidad parcial se basan en la diferencia entre lo que la persona gana mientras está incapacitada y lo que gana normalmente.
Derecho a indemnización por accidente laboral
Para tener derecho a indemnización por accidente de trabajo, la lesión debe producirse "durante el empleo". Esto significa que la lesión se produce durante las horas de trabajo del empleado, en el lugar de trabajo o en cualquier otro lugar en el que el empleado tenga que estar debido a su trabajo, y mientras el empleado está trabajando o haciendo algo relacionado con su trabajo. Por ejemplo, si un empleado de una tienda va de compras a su lugar de trabajo en un día libre y resbala y se cae en la tienda, no tendría derecho a indemnización por accidente de trabajo. Si un empleado sale de la oficina para hacer un recado relacionado con el trabajo y sufre un accidente de coche, sí tendría derecho.
Los trabajadores de Colorado deben informar de sus lesiones a sus empleadores por escrito en un plazo de 10 días laborables desde que se produjo la lesión. Si no necesitan tratamiento médico de urgencia, deben hacer este informe y elegir un proveedor de asistencia sanitaria de la lista designada por el empresario antes de buscar atención. El empleado también debe presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral ante el Departamento de Trabajo y Empleo de Colorado en un plazo de dos años a partir de la lesión.
La importancia de actuar a tiempo
Notificar las lesiones dentro de los plazos establecidos simplifica el proceso de reclamación. El incumplimiento de los plazos puede suponer la denegación de la solicitud o la reducción de las prestaciones. Dependiendo del tipo de lesión, también puede dificultar la prueba de la conexión entre el trabajo y la lesión. Si un accidente laboral provoca una nueva lesión, es bastante fácil demostrar la relación. Si un accidente agrava una lesión existente o se desarrolla una lesión crónica con el tiempo, los historiales médicos pueden ser una parte esencial de la demanda. Los historiales médicos también establecerán cuándo la persona lesionada ha alcanzado la mejoría médica máxima. Este es el punto en el que su salud no mejorará más. Un trabajador lesionado debe llegar a este punto antes de que se finalice su reclamación.
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